Paroxetine 帕羅西汀是什麼？功效、副作用及香港合法取得方法
- SEED MEDICAL
- 4天前
- 讀畢需時 6 分鐘
作者：苗苗醫療編輯團隊
醫學審閱：梁建希醫生
最後更新：2026年7月27日
本文只作一般藥物教育用途，不能取代醫生診斷或個人化治療建議。Paroxetine 帕羅西汀屬於處方藥物，是否適合使用、劑量如何調整、需要服用多久，都應由醫生根據症狀、病史、正在服用的藥物及身體狀況判斷。
有些人第一次聽到醫生提起 Paroxetine 帕羅西汀，心裡可能會有點不安：「這是不是抗抑鬱藥？會不會食了就停不了？副作用會不會很大？」也有人是因為長期焦慮、心悸、失眠，或者情緒一直低落，才開始上網搜尋這款藥物。
其實，Paroxetine 是精神科臨床上常用的一種 SSRI 抗抑鬱藥，註冊精神科醫生可能會用它治療抑鬱症、焦慮症、恐慌症、強迫症、社交焦慮症及創傷後壓力症等情況。它不是令人即時放鬆的「鎮靜藥」，亦不是改變性格的藥物，而是透過一段時間的治療，幫助大腦和身體慢慢回到較穩定的狀態。
不過，Paroxetine 並不是人人都適合，也不應自行購買、加減劑量或突然停藥。用藥前，註冊精神科醫生通常會先了解你的症狀、病史、睡眠、情緒變化、正在服用的藥物，以及是否有懷孕計劃或躁鬱症風險，再判斷是否適合使用。
什麼是 Paroxetine 帕羅西汀？
Paroxetine 是一種 SSRI 抗抑鬱藥，SSRI 的作用是影響腦內與情緒及焦慮有關的血清素系統，令大腦調節情緒和焦慮反應的能力逐步改善。
Paroxetine 不是服用後立即「心情變好」的藥，初期可能先改善睡眠、焦慮或身體緊張感，情緒低落、失去興趣、恐慌發作或強迫症狀，則可能需要數星期才逐漸有明顯變化。因此，用藥初期不應因為「幾日都未見效」就自行停藥，也不應自行加大劑量。
Paroxetine 有什麼功效？
Paroxetine 常用於治療抑鬱症及多種焦慮相關疾病。對抑鬱症患者來說，它可幫助改善持續低落、容易喊、失去動力、對事情提不起興趣、睡眠及食慾受影響等症狀。對焦慮症或恐慌症患者來說，它可幫助降低長期緊張、過度擔心、心悸、胸口翳悶、手震、胃部不適、怕出街或怕坐交通工具等反應。
在強迫症方面，Paroxetine 可幫助減少反覆出現的強迫思想，以及洗手、檢查、重複確認等強迫行為的衝動。對創傷後壓力症患者，它亦可能有助減輕驚醒、惡夢、過度警覺及創傷回憶反覆湧現等情況。
醫生在什麼情況下會考慮處方 Paroxetine？
如果一個人的抑鬱、焦慮、恐慌或強迫症狀已經持續一段時間，並開始影響工作、學業、社交、親密關係或日常生活，醫生便可能會考慮藥物治療。
例如，有人明知自己要上班，卻因焦慮而反覆請假；有人經常心悸、失眠、胃痛，做了身體檢查後仍找不到明顯原因；有人每天被強迫思想困住，明知不合理，卻控制不到反覆檢查或清潔；也有人在創傷事件後長期驚醒、避開某些地方或聲音。這些情況不只是「諗多咗」，而是大腦和身體長期處於過度警戒狀態。
註冊精神科醫生會先判斷症狀是否符合特定診斷，亦會排除甲狀腺問題、藥物影響、酒精或其他物質使用、睡眠障礙及躁鬱症等可能性。若評估後認為 Paroxetine 合適，註冊醫生會解釋預期效果、常見副作用、服藥時間、覆診安排及停藥計劃。
Paroxetine 副作用有哪些？
Paroxetine 的常見副作用包括噁心、頭痛、腹瀉、便秘、口乾、出汗、疲倦、頭暈、失眠或嗜睡。有些人在用藥初期會覺得焦慮短暫增加，這通常需要註冊精神科醫生評估是否屬暫時反應，或是否需要調整劑量及服藥方法。
另一個需要坦白說明的副作用，是性功能影響，例如性慾下降、勃起困難、射精延遲或較難達到高潮。這類副作用不應感到尷尬，因為精神科醫生在臨床上很常處理。若情況影響生活質素，註冊醫生可按情況考慮調整劑量、轉藥或配合其他方案。
Paroxetine 亦較容易引起停藥不適，因此不建議突然停藥。停得太快可能出現頭暈、像電流感覺、失眠、焦慮反彈、易怒、噁心或類似感冒的不適。若病情穩定後想停藥，應由醫生安排逐步減量，而不是自己隔日食、突然停或自行減半。
在香港如何合法取得 Paroxetine？
在香港，Paroxetine 屬於處方藥物，必須經醫生評估後處方。合法取得方法包括到註冊精神科醫生、家庭醫生或其他合資格醫生求診，由醫生判斷是否適合使用；如獲處方，可在診所配藥，或憑有效處方到註冊藥房配藥。
不建議從來歷不明的網店、社交平台或海外代購自行購買 Paroxetine。精神科藥物需要考慮診斷、劑量、藥物相互作用及副作用監察，錯誤使用不但可能無效，更可能令焦慮、失眠、情緒波動或停藥反應惡化。
什麼人未必適合使用 Paroxetine？
並非所有人都適合使用 Paroxetine。曾經有躁狂或輕躁狂病史、懷疑躁鬱症、正在服用 MAOI 類藥物、某些止痛藥、偏頭痛藥、抗凝血藥、其他抗抑鬱藥或含血清素作用的補充品，都應先讓註冊醫生知道。
正在懷孕、準備懷孕或餵哺母乳的人士，也需要詳細評估。Paroxetine 並非絕對不能使用，但醫生會衡量病情嚴重程度、復發風險、胎兒或嬰兒安全，以及是否有其他較合適選擇。青少年、長者、有癲癇、青光眼、肝腎問題、出血風險、低血鈉風險或自殺念頭的人士，亦需要更密切跟進。
如服藥後出現情緒明顯惡化、自殺念頭、異常激動、坐立不安、發高燒、肌肉僵硬、意識混亂、嚴重過敏、黑便或不尋常出血，應立即求醫。
用藥前，先了解自己真正需要什麼
Paroxetine 帕羅西汀可以是治療抑鬱、焦慮、恐慌或強迫症狀的其中一個選擇，但它並不是「所有情緒問題都適用」的藥物。真正重要的，是先了解症狀背後的原因，再由醫生判斷是否需要藥物、適合哪一類藥物，以及如何安全地開始和調整治療。若你正受長期焦慮、失眠、情緒低落、心悸或反覆逃避困擾，建議不要單靠網上資料自行判斷。苗苗醫療的精神科醫生可為你作詳細評估，按你的情況制定合適的治療方向，讓情緒和生活逐步回到較穩定的狀態。
Paroxetine 帕羅西汀常見問題FAQ
1.Paroxetine 會上癮嗎？
Paroxetine 不是傳統意義上的成癮藥物，不會令人追求快感或愈食愈想食。不過，它可能有停藥不適，所以需要在醫生指導下逐步減藥。
2.Paroxetine 要食多久？
視乎診斷、症狀嚴重程度、復發次數及生活壓力而定。一般不是症狀剛好轉就立即停藥，醫生通常會建議穩定一段時間後再討論減藥。
3.Paroxetine 可以自行停藥嗎？
不建議。突然停藥可能令焦慮、失眠、頭暈及情緒波動反彈。即使覺得自己已好轉，也應先與醫生商量。
4.Paroxetine 是否適合所有焦慮症患者？
不是。焦慮背後可能有不同原因，包括恐慌症、廣泛性焦慮症、創傷、強迫症、躁鬱症、甲狀腺問題或藥物影響。是否適合 Paroxetine，需要經醫生評估。
參考資料
NHS. (n.d.). Paroxetine: About paroxetine, uses, side effects and who can take it. NHS Medicines Information. (對應段落：什麼是 Paroxetine 帕羅西汀、Paroxetine 有什麼功效、Paroxetine 副作用有哪些)
MedlinePlus. (2026). Paroxetine: Drug information. U.S. National Library of Medicine. (對應段落：Paroxetine 有什麼功效、醫生在什麼情況下會考慮處方 Paroxetine)
DailyMed. (n.d.). Paroxetine: Prescribing information. National Institutes of Health. (對應段落：什麼人未必適合使用 Paroxetine)
NICE. (2022). Depression in adults: Treatment and management. National Institute for Health and Care Excellence. (對應段落：醫生在什麼情況下會考慮處方 Paroxetine)
Royal College of Psychiatrists. (n.d.). Stopping antidepressants. Royal College of Psychiatrists. (對應段落：Paroxetine 停藥不適、逐步減藥)
Henssler, J., et al. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: A systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry. (對應段落：Paroxetine 較容易出現停藥不適、停藥需要醫生監察及逐步調整)