轉季鼻敏感定感冒？7個分別一次看懂＋甚麼情況要做過敏測試？
作者：苗苗醫療編輯團隊
醫學審閱：梁建希醫生
最後更新：2026年9月17日
本文只供健康教育及一般資訊用途，不能取代醫生的個人診斷或治療建議。鼻敏感、感冒及其他呼吸道感染的症狀可能重疊；如症狀持續、嚴重或對健康狀況有疑問，應向醫護人員求診。IgE過敏測試結果需配合症狀、病史及實際接觸反應綜合判斷。
轉季時，不少人一早起身便連續打噴嚏、流鼻水、鼻塞，第一個反應可能是：「是不是感冒了？」但如果沒有發燒、喉嚨痛，反而鼻子和眼睛一直痕，而且每逢轉天氣、執房或接觸塵埃時就特別明顯，情況亦可能與鼻敏感有關。
鼻敏感和感冒的症狀確實有不少重疊，但兩者成因並不相同。分清楚它們的特徵，有助知道何時可以先觀察、何時應求醫，以及症狀反覆出現時，是否值得進一步了解可能的致敏原。
3個重點先看
鼻敏感較常見鼻痕、眼痕、連續打噴嚏及清鼻水；感冒則較常伴隨喉嚨痛、咳嗽、頭痛、輕微肌肉痛或發燒。
「轉季」本身不是致敏原。天氣和生活環境改變，可能同時影響塵蟎、霉菌、花粉等接觸情況，令鼻部症狀變得明顯。
IgE過敏測試可以提供身體對特定致敏原「致敏」的資料，但陽性結果不等於一定有臨床過敏，仍需配合症狀、病史和實際接觸情況解讀。
鼻敏感和感冒最大的分別是甚麼？
一般所說的「鼻敏感」，常指過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）。當免疫系統對某些本來無害的物質產生過敏反應，便可能出現鼻痕、打噴嚏、流鼻水及鼻塞，有些人亦會同時眼痕、流眼水，常見致敏原例同有塵蟎、花粉、霉菌和動物皮屑。2
感冒則是病毒引起的上呼吸道感染。除了流鼻水、鼻塞和打噴嚏，亦較常見咳嗽、喉嚨痛、頭痛、輕微肌肉痛或低燒。美國疾病控制及預防中心（CDC）指出，普通感冒症狀一般在感染後2至3日較明顯，之後通常逐步改善。1
鼻敏感 vs 感冒：7個常見分別
特徵 | 鼻敏感／過敏性鼻炎 | 普通感冒 |
打噴嚏 | 常見，可能連續多次 | 可以出現 |
流鼻水 | 常見，通常偏清 | 常見 |
鼻痕、眼痕 | 較常見 | 較少見 |
鼻塞 | 常見 | 常見 |
喉嚨痛 | 通常不是主要症狀 | 較常見 |
發燒、肌肉痛 | 不是典型表現 | 可以出現 |
發作模式 | 接觸某些環境後可反覆出現 | 通常隨感染病程逐步改善 |
以上只適合作一般參考，不能單靠一個症狀自行確診。流感、COVID-19及其他呼吸道感染亦可能出現鼻水、咳嗽或喉嚨不適。如果有明顯全身症狀，或本身屬較高風險人士，應按需要求醫或接受適當檢測。1
3個線索，幫你初步分辨
1. 有沒有「痕」？
鼻子、眼睛、上顎或喉嚨痕，是過敏性鼻炎較具代表性的表現。如果每次發作都是鼻痕、眼痕，再加上連續打噴嚏，會比單純流鼻水更令人聯想到過敏。2
2. 是否在某些環境特別容易發作？
例如一執床鋪、吸塵、接觸寵物，或者去到某個地方後便開始打噴嚏，這種重複出現的模式值得記下來。
對香港人而言，塵蟎尤其值得留意。香港中文大學醫學院曾指出，塵蟎是本港重要的過敏觸發因素之一。3
3. 有沒有明顯感染症狀？
如果同時有喉嚨痛、咳嗽、頭痛、肌肉痛、發燒或整體不適，便較需要考慮病毒性呼吸道感染，而不是單純鼻敏感。
為甚麼一轉季，鼻敏感好像特別嚴重？
很多人會說自己「天氣一轉就敏感」，但嚴格來說，轉季本身不是致敏原。
真正值得留意的是，季節改變時，我們接觸的環境亦可能跟着改變。例如濕度、塵蟎或霉菌量有所變化，戶外花粉接觸不同，又或者重新長時間使用冷氣；空氣污染等刺激亦可能令鼻部不適更加明顯。
而且，不是所有看起來像「鼻敏感」的情況都一定由過敏引起。非過敏性鼻炎同樣可以令人流鼻水、鼻塞，因此如果症狀長期反覆，只靠感覺猜「一定是塵蟎」或「一定是天氣」並不可靠。2
鼻敏感反覆出現，可以先做甚麼？
與其立即戒掉一大堆食物或將家中所有東西換掉，不如先觀察症狀的規律。
可以簡單記下：
通常在甚麼時間發作？
身處哪個環境？
剛接觸過甚麼？
有沒有鼻痕、眼痕？
有沒有咳嗽、喉嚨痛或發燒？
這些內容在求醫時，往往比一句「我成日敏感」更有用。
如果已經知道某些環境會令症狀明顯，可盡量減少相關接觸；若鼻塞、流鼻水或打噴嚏持續，甚至影響睡眠、工作或日常生活，則應接受醫護評估，而不是長期靠自己估原因。
甚麼情況可以考慮過敏測試？
如果症狀經常反覆、似乎與特定環境或食物有關，卻一直無法掌握可能的觸發因素，可按病史和症狀，考慮是否需要進一步檢測。
血液 IgE過敏測試主要檢測針對特定致敏原的IgE抗體，常見檢測範圍包括塵蟎、花粉、霉菌、寵物皮屑及不同食物等，可作為評估過敏問題的其中一項資料。4
不過，有一點很重要：
驗到某項 specific IgE 呈陽性，只代表身體對該致敏原出現「致敏（sensitisation）」，不等於接觸後一定會出現臨床過敏反應。
專業過敏學組織亦強調，過敏測試不能脫離病史單獨解讀；結果需要配合實際症狀、接觸史及醫療評估。45
換句話說，過敏測試並不是替你「一次過宣布以後甚麼都不能碰」，而是增加一項客觀資料，協助判斷哪些致敏原值得進一步留意。
苗苗醫療有哪些過敏測試？
苗苗醫療現設有不同範圍的過敏測試，可按希望了解的致敏原範圍及實際需要選擇：
90+全方位過敏原組合測試：涵蓋多項常見致敏原。
118項皇牌IgE過敏測試：以抽血方式檢測118項常見IgE相關致敏原，包括花粉、霉菌、塵蟎、寵物皮屑及不同食物；報告一般約需5至7個工作天。6
ALEX3 IgE過敏測試：屬多重過敏原檢測，同時涵蓋致敏原萃取物及分子致敏原；ALEX3官方資料顯示其檢測面板包括300項致敏原。7
不同測試的檢測範圍並不完全相同，亦不代表項目愈多就一定愈適合自己。選擇前可先按症狀、接觸史及希望了解的範圍，比較不同測試內容。
轉季流鼻水，先看症狀和發作模式
鼻敏感和感冒看起來相似，但留意「痕不痕、會否發燒、有沒有喉嚨痛，以及是否在某些環境反覆發作」，往往已能提供不少線索。
一次流鼻水未必需要做大量檢查；但如果鼻塞、鼻痕、眼痕或打噴嚏經常反覆，而你一直摸不清可能的觸發因素，可以先記錄症狀和接觸情況，再與醫護人員討論是否需要進一步評估或進行IgE過敏測試。
了解苗苗醫療過敏測試選擇
鼻敏感與感冒常見問題FAQ
Q1. 鼻敏感會發燒嗎？
A：一般不會。發燒並不是過敏性鼻炎的典型症狀。如果同時有發燒、喉嚨痛、肌肉痛或明顯疲倦，需要考慮感冒、流感或其他感染。
Q2. 清鼻水一定是鼻敏感嗎？
A：不是。鼻敏感和感冒初期都可以有清鼻水，應同時留意有沒有鼻痕、眼痕、發燒、喉嚨痛，以及症狀是否經常在特定環境出現。
Q3.鼻敏感會傳染嗎？
A：不會。過敏性鼻炎是免疫反應，不屬傳染病；普通感冒則由病毒引起，可以在人與人之間傳播。
Q4.食抗敏藥有效，就代表一定是鼻敏感嗎？
A：未必。服藥後症狀改善本身不能作為確診依據。如果症狀反覆或原因不明，仍需要按病史及醫療評估判斷。
Q5. IgE過敏測試陽性，是否代表一定要戒掉該食物？
A：不是。陽性IgE結果不等於臨床過敏。尤其涉及食物時，是否需要避免進食，應配合過往實際反應和專業醫療意見，不宜只看一份報告便自行大幅戒口。
參考資料
Centers for Disease Control and Prevention. (2026). About Common Cold; Manage Common Cold. (對應段落：「鼻敏感和感冒最大的分別是甚麼？」、「鼻敏感 vs 感冒：7個常見分別」、「3個線索，幫你初步分辨」)
American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Hay Fever (Rhinitis): Symptoms, Diagnosis, Management & Treatment. (對應段落：「鼻敏感和感冒最大的分別是甚麼？」、「為甚麼一轉季，鼻敏感好像特別嚴重？」)
Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong. (2022). CUHK unveils the evolutionary history of medically important mites. (對應段落：「3個線索，幫你初步分辨」)
American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Allergy Testing. (對應段落：「甚麼情況可以考慮過敏測試？」)
Cox, L., et al. (2008). Pearls and pitfalls of allergy diagnostic testing. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. (對應段落：「甚麼情況可以考慮過敏測試？」)
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